UAE. شملت العينة 1590 فرداً من 628 أسرة إماراتية موزعة على جميع الإمارات السبع، بما في ذلك المناطق الحضرية والريفية؛ وهي لا تمثل عينة لكافة سكان الإمارات.
تصميم الدراسة
دراسة مقطعية سكانية قائمة على الأسر.
التعرض المقاس
قياسات داخلية لمدة سبعة أيام لثاني أكسيد الكبريت، وثاني أكسيد النيتروجين، وكبريتيد الهيدروجين، والفورمالديهايد، وأول أكسيد الكربون، والجسيمات الدقيقة في مساحات المعيشة المشتركة؛ مع معلومات مستقاة من استبيانات حول البخور والمصادر الداخلية الأخرى.
النتيجة المقاسة
أعراض الربو والجهاز التنفسي والأعراض العصبية المشخصة طبياً والمبلغ عنها في المقابلات.
النتيجة كما وردت
ارتبطت مستويات ثاني أكسيد الكبريت وثاني أكسيد النيتروجين وكبريتيد الهيدروجين القابلة للقياس بالربو والأزيز المبلغ عنهما؛ كما ارتبط الفورمالديهايد وحرق البخور اليومي ببعض الأعراض العصبية. هذه ارتباطات خاصة بملوثات ونتائج محددة، وليست إثباتاً للعلاقة السببية.
القيود
لم يتمكن المؤلفون من تحديد ما إذا كان التعرض قد سبق ظهور الأعراض. تم تعيين نفس قياس مساحة المعيشة لجميع أفراد الأسرة؛ ولم يتم قياس التعرض في مكان العمل/المدرسة أو الوقت الذي يقضيه الأفراد في المنزل. قد تكون نوافذ زمن التعرض والأعراض غير مصنفة بدقة.
حدود الدليل: ما لا تبينه هذه الدراسة
لا يوجد قياس لمثيلة الحمض النووي (DNA methylation)، أو تحليل خاص بالحمل، أو تنبؤ بالمخاطر الشخصية؛ كما أن القياسات التاريخية لا تصف جودة الهواء الحالية في الإمارات.
مواضع الأقسام في نص المصدر
المواد والطرق: السكان المشمولون بالدراسة وتقييم التعرض/الصحة؛ النتائج؛ المناقشة: التصميم وقيود قياس التعرض.
دراسة بشرية أصلية خاضعة لمراجعة الأقران/No. 02
Tobacco Use and Exposure to Environmental Tobacco Smoke amongst Pregnant Women in the United Arab Emirates: The Mutaba’ah Study
Taha MN et al. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2022;19(12):7498.
UAE. 8586 امرأة حامل من السكان الإماراتيين، لا تقل أعمارهن عن 18 عاماً، ومقيمات في العين وتم استقطابهن من ثلاثة مستشفيات.
تصميم الدراسة
تحليل مقطعي لاستبيانات أساسية ضمن دراسة أترابية مستقبلية للأم والطفل؛ هذه الورقة ليست تحليلاً طولياً للنتائج.
التعرض المقاس
تعاطي التبغ من قبل الأم، وتعاطي الزوج للتبغ كما أفادت به النساء، والتعرض للتدخين السلبي في المنزل و/أو العمل. لا يوجد مؤشر حيوي للوتينين (cotinine).
النتيجة المقاسة
التعرض المبلغ عنه للتبغ والتدخين البيئي، مع ارتباطات اجتماعية ديموغرافية ومتعلقة بالحمل بما في ذلك قلق الولادة؛ ولا تشمل نتائج صحة الطفل أو الولادة.
النتيجة كما وردت
ارتبط التوظيف، وقلق الولادة، ووجود عدد أكبر من البالغين في الأسرة بالتعرض المبلغ عنه للتدخين السلبي؛ بينما ارتبط التعليم العالي وتعدد مرات الحمل باحتمالات أقل. لم يتم تحديد اتجاه العلاقة بين القلق والتعرض.
القيود
أبلغت النساء ذاتياً عن التعرض وعن تدخين كلا الوالدين؛ ولم يتم التمييز بين أنواع التبغ/الأجهزة. لا يمكن للتحليل المقطعي إثبات السببية. امتد التوظيف ليشمل جزءاً من جائحة كوفيد-19 دون قياسات متكررة لتقييم التغيرات.
حدود الدليل: ما لا تبينه هذه الدراسة
بيانات الحمل للمواطنات في العين ليست تقديراً وطنياً لجميع النساء أو فئات الوافدين، ولا تمثل دليلاً على وجود تأثيرات في علم التخلق (epigenetics) أو فوائد سريرية.
مواضع الأقسام في نص المصدر
الأقسام 2.1–2.3 (التصميم ومقاييس الاستبيان)، القسم 3/الجدول 2 (الارتباطات)، القسم 4 (الاتجاهية، الإبلاغ الذاتي، وقيود نوع التبغ).
دراسة بشرية أصلية خاضعة لمراجعة الأقران/No. 03
Epigenetics meets proteomics in an epigenome-wide association study with circulating blood plasma protein traits
Zaghlool SB et al. Nature Communications. 2020;11:15.
قطر
علم التخلّق
سنة النشر
2020
فترة الجمع
أترابية التكرار في قطر أخذت عينات في عام 2012؛ أترابية الاكتشاف الألمانية تم استقطابها في 2006–2008
Qatar. 344 مشاركاً لديهم بيانات مشتركة للمثيلة والبروتينات والجينات في عينة QMDiab العربية/الآسيوية في الدوحة؛ استخدم الاكتشاف 944 مشاركاً من KORA في ألمانيا.
تصميم الدراسة
دراسة ارتباطية قائمة على الملاحظة لكامل الإبيجينوم مع تكرار للحالات والشواهد مقطعياً في قطر.
التعرض المقاس
مثيلة الحمض النووي في الدم وتركيزات بروتين البلازما؛ نظرت النماذج تباعاً في الجنس، وتكوين خلايا الدم، وعلم الوراثة، والعمر، والتدخين، ومؤشر كتلة الجسم، والسكري. لم يتم قياس خلائط كيميائية أو التعرض لملوثات بيئية محيطة.
النتيجة المقاسة
الارتباطات بين مثيلة CpG والبروتينات المنتشرة، مع دمج التعبير الجيني، والبيانات الأيضية، والبيانات السريرية.
النتيجة كما وردت
تبلغ الورقة عن 98 ارتباطاً مكرراً بين CpG والبروتين بقيت بعد التعديلات التدريجية. توفر الشبكات أدلة ارتباطية متعلقة بعمليات التهابية، وليست سبباً بيئياً مثبتاً.
القيود
يشير المؤلفون إلى تفاعل الاختبارات التبادلي/الارتباط غير النوعي، وتغطية الأنسجة الخاصة بالدم، والتأثيرات المربكة المتبقية المحتملة. إزالة المتغيرات المشتركة تدريجياً لا تتطابق بالضرورة مع نموذج مشترك واحد، خاصة مع وجود تفاعلات.
حدود الدليل: ما لا تبينه هذه الدراسة
التكرار في قطر يمثل أدلة بشرية إقليمية، لكن أترابية الاكتشاف ألمانية وهذه ليست دراسة تعرض للنساء في الإمارات أو اختباراً سريرياً معتمداً لعلم التخلق.
Qatar. مجموعة فرعية QBiC من 140 امرأة حاملاً (66 مصابة بسكري الحمل، و74 من مجموعة الضبط)؛ بعد الاستبعادات، استخدم تحليل المثيلة التفاضلي 61 حالة مصابة بسكري الحمل و63 من مجموعة الضبط. التحقق في المستشفى شمل 35 حالة مصابة و37 من مجموعة الضبط.
تصميم الدراسة
دراسة قائمة على الملاحظة للاكتشاف/التحقق مع أخذ عينات دم عبر فصول الحمل؛ التحقق في الفصلين الثاني والثالث.
التعرض المقاس
حالة سكري الحمل والمقاييس السريرية/القياسات البشرية؛ مثيلة الحمض النووي لدم الأم على مستوى الجينوم باستخدام مصفوفة EPIC v2.0. تم تشخيص سكري الحمل في مرحلة الاكتشاف طبياً وفقاً للإبلاغ الذاتي؛ استخدم التحقق اختبارات الجلوكوز.
النتيجة المقاسة
مواقع ومناطق CpG الممثيلة بشكل تفاضلي للمقارنة بين حالات الحمل بسكري الحمل والحمل الطبيعي، بالإضافة إلى إثراء المسارات/السمات والمقارنة النسخية الخارجية.
النتيجة كما وردت
حدد المؤلفون وتحققوا من اختلافات المثيلة المرتبطة بسكري الحمل. إثراء السمات الحياتية/البيئية هو تفسير غير مباشر للبصمات، وليس دليلاً مباشراً على أن مادة كيميائية بيئية مقاسة تسببت في سكري الحمل.
القيود
عدد قليل من العينات في الفصل الأول ولا شيء في التحقق؛ لا توجد بيانات تعبير جيني مطابقة. البيانات النسخية المشيمية الخارجية من الصين تختلف في النسيج والسكان. اختلف جمع العينات/نوعها وتوزيع الجنسية بين الاكتشاف والتحقق.
حدود الدليل: ما لا تبينه هذه الدراسة
الارتباط الجزيئي الاستكشافي ليس اختباراً تشخيصياً مبكراً راسخاً، أو آلية تعرض سببية، أو توصية سريرية؛ لا توجد أدلة متابعة هنا تفيد بأن البصمات تتنبأ بمرض السكري لاحقاً.
Bahrain. 60 شخصاً بالغاً مصاباً بداء السكري من النوع الثاني و96 شخصاً من مجموعة الضبط، تزيد أعمارهم عن 21 عاماً، تم اختيارهم عن طريق أخذ العينات الميسرة في مستشفى تعليمي واحد؛ وشملت الدراسة رجالاً ونساءً.
تصميم الدراسة
دراسة استكشافية قائمة على الملاحظة للحالات والشواهد في مركز واحد مع مقارنات مقطعية للمؤشرات الحيوية.
التعرض المقاس
قياس نواتج أيض الفثالات والبيسفينولات بواسطة تقنية الكروماتوغرافيا السائلة المترابطة بمطياف الكتلة (LC-MS/MS) في عينات بول مجمعة على مدار 24 ساعة، مع تعديل النتائج وفقاً للثقل النوعي للبول.
النتيجة المقاسة
الفروق في المؤشرات الحيوية البولية حسب حالة الإصابة بالسكري والعلاقات مع العمر ومؤشر كتلة الجسم (BMI) ومستوى الهيموغلوبين الغليكوزيلي (HbA1c).
النتيجة كما وردت
اختلفت أنماط المؤشرات الحيوية بين مجموعتي السكري والضبط، ولكن العديد من التباينات كانت متأثرة بشكل كبير بالعمر أو مؤشر كتلة الجسم. إن مجرد الكشف الكيميائي لا يثبت حدوث ضرر، وهذه البيانات لا تثبت أن الملدنات تسببت في الإصابة بداء السكري.
القيود
عينة استكشافية صغيرة، لا يوجد تصحيح رسمي للاختبارات المتعددة، وتصميم الدراسة مقطعي. لم يتم تحديد مصادر أو مدة التعرض؛ ولم يتم احتساب التعرض للأدوية ذات التركيبات المحددة أو الآثار المحتملة للأدوية على التخلص من الملدنات.
حدود الدليل: ما لا تبينه هذه الدراسة
ليست دليلاً على الحمل أو النتائج الإنجابية، ولا يوجد فحص للمثيلة، ولا تعتبر تقديراً ممثلاً للتعرض السكاني في البحرين أو الإمارات.
مواضع الأقسام في نص المصدر
الأقسام 2.1–2.4 (التصميم والقياس)، القسم 3/الجداول 1–4 (المقارنات)، القسم 4 (العوامل المربكة والقيود).
السياق، وليس الدراسات الأصلية
هذه العناصر ليست دراسات أصلية للتعرض والنتائج لدى البشر في الإمارات/دول الخليج.
مراجعة علمية
Prenatal exposures and DNA methylation
كولويل وآخرون (2023)، الإكسبوسوم: مراجعة للتعرضات البيئية قبل الولادة والمثيلة. خلفية مفيدة، وليست دراسة أصلية لفوج في الإمارات/مجلس التعاون الخليجي أو تقديراً إقليمياً للسببية.
لا توجد دراسة في هذه المكتبة المختارة تقيس بشكل مشترك تعرض النساء في الإمارات للمواد الكيميائية في مستحضرات التجميل/العناية الشخصية، والتغيرات في علم التخلق، والنتائج الصحية الإنجابية اللاحقة. الأدلة الآلية الدولية لا يمكنها سد تلك الفجوة الإقليمية.
02
تغطي مداخل الحمل تقارير التدخين السلبي والمثيلة المرتبطة بسكري الحمل، وليس إكسبوسوم الحمل الشامل. المراقبة الحيوية للبالغين من الجنسين لا يمكن أن تحل محل دراسات الحمل أو النتائج الإنجابية.
03
هذه مكتبة أولية منسقة، وليست مراجعة منهجية أو خريطة شاملة لأبحاث مجلس التعاون الخليجي. السعودية والكويت وعُمان غير ممثلة بدراسات أصلية موثقة هنا؛ وهذه فجوة في التغطية، وليست ادعاءً بعدم وجود دراسات.